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11　「本当のこと」は取扱注意である

（前略）

真実は危ない

もちろん、ここで、「真実を告げるな、隠せ」などと言うつもりは毛頭ない。だが、真実は、真実であるからこそ、「取扱注意」なのである。

（中略）

真実に向き合う辛さ

諸君、進行癌の患者に限らず、我々だって、いつか必ず死ぬのだ。しかし諸君も、私も、それに目を背け、そのことを忘れて日々の生活を送っている。というより、そんな、暗闇の深淵を覗き込みながらの日常生活なんて、できないのである。「永遠に生きるように学べ、明日死ぬかのように生きよ」という格言は、ガンジーの言葉ともされているが、もとがラテン語なのだから、ガンジーもどこかから引用したのだろう。少なくとも前段の学ぶ態度を説く部分からすると、死ぬことを棚上げしていないと勉強もできないことになる。

だから死が迫った患者が、そのことを忘れて仕事に、生活に没頭するのは当然ではないだろうか。それは「潰れてしまわない」ための、生物の本能的な適応行動といえる。
常に死を忘れずに、かつ精神を強くもって恐怖に打ち勝て、なんて、我々は患者に要求できるはずがない。「真実に向き合え」、なんてどの口で言うか。それこそおまえ何様、ではないか。

レイソン先生が6年間診たかの患者は、先生が見舞ってから36時間足らずで、転院せず亡くなったそうだ。その前の、化学療法を受けている患者は、相変わらずほほえみながら治療を続けている。

先生はこう締めくくられている。患者には終わりが来ることが分かっている。我々も、終わりが来ることが分かっている。そしてその上で我々はみんな、生き続けていかなければならないのだ。


「暴言」を避けるためには

つまりはこういうことだ。真実は、必ずしも受け入れられない。それは、分かっていないからではなく、十分分かっているからこそ、という時もあるのだ。そこで「どうして言ってはいけないんだ。だって本当のことじゃん」と諸君が抗議しても、無意味である。ただ「空気を読め」、という叱責が返ってくるのがオチだ。

だから「真実の指摘は」、暴言と紙一重なのである。何より証拠に、どこの誰かが「暴言」を吐いて批判の対象になると、必ずそれを擁護する意見が出てくる。そしてそれは決まって、「あの、これこれという暴言は、言い方は悪かったかも知れないが、言っている内容は事実である」というものである。そう、これは今までの議論の延長線上でいくと、「だったら本当な分だけ、なお悪い」という結論になるだけである。

では「本当のこと」をちゃんと言うためにはどうしたらいいのだろう。ソチオリンピックのフィギアスケートで浅田真央選手がジャンプに失敗した後、森元首相は「あの子、大事な時には必ず転ぶ」とコメントして満天下の顰蹙を買った。肩を持つわけではないが、森さんに悪気がないのは明らかである。あの人も浅田選手を応援していて、残念がって出た台詞であろう。そんなことは分かっていても、思い当たる節があるだけに（つまり、「本当のこと」であるからこそ）日本中が激昂したのである。

こういう「暴言」を避けるためにはどうしたらいいか。まず「思わずポロッと言ってしまう」閾値の低さを戒め、タイミングを見計らってコメントするようにせねばならない。練ってから発言すれば「暴言」も「率直な意見」になるのである。お前が言うなって？私のような「ただのオヤジ」と一国の元宰相が同じであっていいはずはないだろう。

もう一つは、キャラクターの問題であろう。同じことを言っても、「可愛気がある」かどうか、で印象はがらっと変わる。仮に、人気絶頂期の小泉元首相が同じことを言ったとしたら、みんな苦笑して許す、という雰囲気になったかも知れない。森さんとしては不本意で残念であろうが、世の中はそもそも不公平で不条理なものなのだ。ここは諦めてもらうしか仕方なかろう。

だから、諸君も、自分のキャラをよく把握しておく必要がある、さもなくば何を言っても、「それを言っちゃあおしまいよ」で終わり、になりかねないぞ。

医者と患者のコミュニケーション論 (新潮新書) [新書]

里見 清一

新潮社

2015-10-16